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散瞳是鑒別真假近視

  散瞳是鑒別真假近視。

  人眼的功能就像變焦相機。人眼的鏡頭像照相機的變焦鏡頭,而視網膜像照相機的敏感元件。通過在近或遠的地方使光線增厚或變薄,晶狀體精確地聚焦在視網膜上,使人們能夠看到不同距離的物體。最關鍵的步驟之一是晶狀體厚度的變化過程,主要是通過睫狀肌。

  眼睫狀肌內的圓形平滑肌,當我們想聚焦於物體的距離時,睫狀肌放松,自然晶狀體定位韌帶張力。這樣,透鏡就變得扁平和薄,這就降低了透鏡的聚焦能力,幫助我們看到遙遠的物體。觀察近距離物體時,睫狀肌收縮、晶狀體位置韌帶松弛、晶狀體厚度、晶狀體聚焦能力增強,可以觀察近距離物體。

  由此可見,睫狀肌在人眼“自動變焦”過程中發揮著重要作用。睫狀肌隨年齡而調節的能力。年輕人,特別是兒童,有很強的睫狀肌調節能力。如果睫狀肌長時間靠近,纖毛肌的收縮會引起睫狀肌痙攣。當眼睛看遠處時睫狀肌也處於收縮狀態,就會造成看遠處看不清。

  如用藥物擴張瞳孔,使睫狀肌敗壞後能看得很遠,這是“假性遠視”,也叫“調理性遠視”;假如睫狀肌敗壞還有近視,這就是“真近視”。因此,當睫狀肌松弛時,要獲得正確的程度,而專科藥物則是麻痹睫狀肌,消除“假性近視”的作用。因此,近視患者在戴眼鏡時應接受標准瞳孔擴張。

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  按期複驗方可配鏡

  散瞳分為“快散”和“慢散”兩種方式。“快散”采用的是快速散瞳藥,主要成分為托比卡胺,起效時間快,維持時間短,適用於14歲以上的人群,一般在點藥1小時後即可以驗光,4到6個小時後瞳孔恢複。“慢”使用阿托品,工作時間是緩慢的,維持很長時間,更強的睫狀肌麻痹作用,適用於14歲以下的兒童,通常需要一些藥可以擴張,3 - 5天後,3周後學生。

  散瞳驗光驗出的結果,客觀反映了眼睛的靜止屈光狀態,但光憑這個還不能得到合適的眼鏡處方。由於睫狀肌在正常情況下不麻痹,有必要在瞳孔擴張時進行近視檢查,在睫狀肌的麻痹效應消失後進行驗光,以確定是否有不適,並反複檢查以達到最佳的匹配效果。

  總之,“快粉”驗光一般每一天複查一次,“慢粉”驗光3周後複查,完成散瞳驗光的全過程。

  人們不需要擴大瞳孔。

  在中國,大約三分之一的青少年近視是由不正確的驗光引起的。散瞳屈光可以消除假性近視,降低眼睛的真實屈光狀態。對於45歲以下的人,尤其是兒童,這是正確驗光的必要步驟。不正確的驗光配鏡不僅會導致眼脹、眼痛、頭痛等不適症狀,影響眼鏡的長期配戴,還會“弄假成真”,將假性近視發展為真性近視或造成近視度數迅速進展。因此,千萬不要貪圖方便省不時沒有專門的眼鏡。

  在散瞳期間要注意避免強光刺激,戶外需戴遮陽帽或太陽鏡。瞳孔是為了放松對睫狀肌的調節,所以在擴張時不要使用近視,包括閱讀、看電視和使用電腦,否則睫狀肌不能完全放松,會影響眼鏡的正確檢查。

  大多數人使用散瞳症是安全的,少數老年人在擴張後可能會出現青光眼發作。因此,在進行瞳孔驗光之前,眼睛評估應由專業眼科醫生進行。少數兒童出現阿托品點後出現明顯臉紅、口渴、發熱、頭痛、惡心、Op等症狀,考慮阿托品不良反應,應立即停止用藥,並咨詢眼科醫生。

  隨著年齡的增長,眼的調節功能逐漸減弱。45歲左右人近視時,睫狀肌不能有力收縮,導致近視模糊,即“老花”。是以,45歲以上的人在驗光時不需要擴張瞳孔。

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by eminentp | 2019-01-14 16:02 | 健康 | Comments(0)

要消除100種疾病

  春天來了濕重,要消除100種疾病,一個舒適的彈簧,然後從濕開始。

  中國丙型肝炎複合基因治療可減輕疾病負擔

  7月28日,在未來世界肝炎日,吉利德科學公司正式宣布慢性丙型肝炎藥物在沙地上?(索福韋/維他韋韋)正式上市。在啟動會議上,中國肝炎防治基金會常務副會長兼秘書長楊希忠表示,中國丙型肝炎患者的基因型複雜,同時,許多丙型肝炎患者生活在農村地區。一些基層醫療機構也缺乏檢測HCV基因的能力,對患者進行准確診斷和標准化治療的成本較高。基因型治療可以在簡化檢測和治療的同時,為基層醫生和普通患者提供方便的治療,有助於減輕丙型肝炎的負擔。

  過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,AD/HD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。

  病毒性肝炎是全球主要的公共衛生挑戰,其中,乙肝和丙肝是主要的兩種類型的病毒性肝炎、肝炎總死亡率超過90%。慢性丙型肝炎和乙型肝炎一樣,也是中國肝硬化和肝癌的重要原因。

  根據全國病毒性肝炎流行病學調查,據估計,我國HCV感染人數約為980萬人,是世界上感染人數最多的國家之一。過去三年,中國每年新增丙型肝炎病例超過200000例。與乙型肝炎的“家庭”相比,丙型肝炎沒有低,低的診斷和治療現狀。

  河北醫科大學第三醫院中西醫結合部肝科主任南月敏教授說,大多數患者感染丙型肝炎病毒後無明顯症狀,即使在感染的急性期,也難以檢測。在疾病晚期,不會出現明顯的症狀。大多數慢性丙型肝炎患者在確診時處於疾病發展的晚期。隨著肝硬化或肝硬化的並發症,這一特點使丙型肝炎成為無形的殺手。因此,對丙型肝炎患者進行早期篩查和治療是非常重要的。

  過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。

  一旦感染了丙型肝炎病毒,就會對肝髒造成持續的損害。南月敏教授強調,不管病人的症狀,轉氨酶是否正常,只要身體攜帶丙肝病毒,需要盡快治療,不應該被推遲。

  近年來,許多直接抗病毒藥物已被列入優先名單。隨著直接抗病毒藥物的逐步引入,丙型肝炎患者有更多的選擇。HCV基因型分為6個亞型,每個亞型對應不同的治療方案。我國HCV基因型較為複雜,包括1型、2型、3型和6型,部分患者的基因型難以識別或混合,使治療更加困難。

  沙?是中國第一個批准通用的丙型肝炎病毒(HCV)的基因型單一平板電腦解決方案,可用於治療基因型1 - 6型、混合型和未知的成人慢性丙肝病毒感染的病人。

  過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治疗就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。

  吉利德迷信環球副總裁、中國區總經理羅永慶暗示,“‘完成天下再無丙肝’是吉利德的願景, 也是我們對中國患者的鄭重承諾和社會各界的共同心願。“賓通沙”上市,為丙型肝炎的治療開辟了曙光,邁進了泛基因時代,造福了中國患者,帶來了巨大的社會價值。”

  楊希忠和南月敏傳授配合呼籲,要完成天下衛生構造 “2030年殲滅病毒性肝炎”和“健康中國2030”目標,一方面要加強丙肝高危人群的管理和篩查,同時要提高藥品的可及性,盡快推進丙肝治療藥物的上市,並適時納入醫保報銷范圍。

  過度活躍症特徵主要表現在注意力不足或過動症、情緒化等,ADHD治療就需要专门的ADHD藥物,例如多巴胺等,亦需專業訓練大腦執行能力,改善病情。

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by eminentp | 2018-11-23 15:46 | 健康 | Comments(0)

妳需要召喚高飽感食物

  年底來臨,各種串親戚、朋友聚會、美食大餐,又要開始了。然後,很多人又要擔心發胖問題。但是,在親朋好友家裏的餐桌上,或者在餐館酒樓的飯桌上,不積極吃東西顯然是不對的。壹則卻了別人的情面,二則不吃飽自己也會餓。那麽,護理安老院就成為了子女們的首選,而長者家就專門就提供了老人的安老服務,而且長者家還會考慮老人家裡的情況來挑選合適的老人院,並且針對貧困家庭有轉接服務,申請政府資助的護理安老院,一樣可以享受到全面的老人安老服務。怎樣才能看似壹直在吃,其實沒有吃很多,同時又能讓自己過後不覺得餓呢?答案就是:選擇高飽感的食物。

  食物其實都有飽感指數

  在說食物之前,還要說說相關的基礎知識。

  飽感是什麽?所謂飽感,其實包括兩個方面。

  壹是飽足感,就是胃裏東西不少,已經吃夠了的感覺,讓妳能自覺地停下筷子;二是飽腹感,它就是身體感覺還滿足著,沒有興趣再吃東西的感覺。

  什麽時候飽足感達標了,妳就不想再吃了,而且覺得繼續吃是壹種負擔;什麽時候飽腹感下降了,妳就再次想吃東西,不吃就感覺到不滿足,甚至其他事情都幹不下去難以集中精力,總想著趕緊找點吃的。

  當科學家研究飽感問題的時候,是把抽象的人體感覺變成可以測量的數據,通常要做壹些帶刻度的問卷(VAS),把飽和餓的感覺分成不同檔次,讓人們在上面畫線或選擇。

  是特別餓,餓得煩躁不安什麽都幹不下去,還是稍微有點餓,覺得等會兒再吃也可以?是飽到再多壹口都感覺痛苦的程度,還是多吃幾口也可、停下不吃也可的程度?還想不想再吃點東西?想吃什麽類型的東西?等等。

  最後,按照人們在餐後不同時間點做的飽感、饑餓感的選擇,做出壹條飽感或餓感的曲線。

  顯然,剛進餐的時候人們飽感最高,以後穩定壹段時間,然後逐漸下降,基本回歸到餐前的狀態,但也可能比上壹餐用餐之前更餓,或沒有那麽餓。然後,計算餐後4個小時的飽感曲線下面積,就得到壹個“飽感指數”(SI)。

  平時比較各種食物的飽感能力,就是評價它們的SI值。

  是誰在影響我們的飽感?

  1.蛋白、纖維多的食物,更讓人飽

  不同的食品,帶來的飽感是不壹樣的。不過,在比較不同食物的飽感時,不是按同樣重量或同樣體積去比的,而是按同樣的能量值去比的。也就是說,按壹樣的“卡路裏”來比。

  如果這麽比,就會發現,在蛋白質、脂肪、碳水化合物3大產能營養素當中,蛋白質的飽腹感最高,脂肪最低。碳水化合物食物如果是纖維高,脂肪少的類型,則飽感會提升;如果反過來,精白澱粉加上很多脂肪,飽感就降低。

  值得註意的是,加糖、鹽、鮮味或是辣椒之類的調味料,會提升食物的美味程度,讓人感覺“過癮”,但也會讓飽足感姍姍來遲,食欲控制也變得困難。

  2.血糖穩定,飽感上升

  飽感和饑餓感與血糖水平有關。血糖低的時候,人們的飽腹感迅速下降,饑餓感會瘋狂上升,而血糖水平上升之後,人的飽腹感就會上漲。

  果糖不像葡萄糖那樣會快速升高血糖,所以含很多果糖的碳酸飲料盡管含有不少熱量,飽感卻不高,基本上不影響人們正餐的食量,結果帶來發胖隱患。

  3.越難吃,越覺得飽

  飽感還受到食物好吃程度的影響。不好吃的食物通常飽感會比較高,好吃的食物就較低。

  最早研究飽感的科學家是Holt,她在1992年開始做相關研究,測定了很多食品的飽腹感,按同樣卡路裏來比較。以不甜的白面包作為參比食物,把它的飽腹感數值定為100,以煮土豆的飽腹感最高,達到343;而牛角面包的飽腹感只有40。

  4.個體差異的影響

  當然,飽、餓這事情,是個人的主觀感覺,沒法用機器來替代測量,所以也沒有絕對壹致的數據。因為,它還會受到很多個體因素的影響。

  比如胃腸功能差的人,哪怕沒吃多少卡路裏,也經常會在餐後胃中脹滿,很不舒服。

  又比如情緒痛苦、郁悶的時候,胃裏頂著吃不下東西去,吃不了多少也感覺很脹。人在非常興奮或緊張的時候,到了飯點兒也不覺得餓。反過來,人在無聊和沮喪的時候,容易放大餓的信號,用食物來給自己找點事幹或轉移情緒。

  還有,人在睡眠不足的時候,對飽餓的信號也會降低敏感度,結果就容易吃多。

  聚餐中這樣就能找到飽感

  回到我們的主題上:什麽樣的食物是飽感最強的?也就是容易飽,而且吃了之後很久都不會餓?

  大量相關研究發現,真正能夠大幅度提升飽感的是三個因素:壹是蛋白質多壹點,脂肪少壹點;二是膳食纖維多壹點,血糖升得慢壹點;三是質地耐嚼壹點,在嘴裏需要牙齒更多的勞動才能咽下去,也就是進食速度快不起來。

  所以,在用餐的時候,只要選擇符合這三個標準,旺角眼科 專科 中心的醫生提醒大家,一定要注意眼部疾病檢查,用眼過度造成了眼睛疲勞,從而引起眼睛神經線條或者肌肉受損。儘早發現問題一定要及時解決,不要等到疾病惡化,造成難以挽救的局面。或者符合其中壹兩條的食物就行了。然後,避免和它正相反的食物,包括蛋白質少而脂肪多的食物。比如帶著厚厚面糊煎炸的魚肉、肥肉、“香酥”菜肴、油炸主食、油酥點心等。

  用餐時先吃膳食纖維高的食物。比如雜糧、薯類,各種葉菜、蘆筍、西蘭花等,以及各種蘑菇菌類,就不那麽容易吃進去過多的油水。菌類食物尤其有優勢,它們既屬於耐嚼的食物,又是高纖維低熱量的。

  還要註意喝少油、無糖、鹽少的湯水,餐後不吃各種甜點,也少吃各種堅果瓜子類,它們都是高熱量的。

  此外,再加上壹個小技巧也是很有幫助的,那就是主動選擇難啃的食物——搶來那些帶骨頭的食物,帶刺的食物,帶殼子的食物。拿個魚頭或魚尾,耐心地挑魚刺;慢慢地吃蛤蜊,扔殼子;細細地吃螃蟹腿,剝蝦殼子……

  顯得既有進食樂趣,又有美食能力。只要妳看起來壹直在吃東西,盤子裏堆滿了食物,大家就會覺得妳積極參與了美食宴會,給了主人面子。而妳呢,又不需要吃進去過多的東西。

  當然,節日就是放松的時候,美食當前,親情濃濃,也不必那麽緊張。多吃壹點沒什麽關系反正咱們經常跑步,肌肉能夠消耗掉那點脂肪,蛋白質能夠幫助增肌,碳水化合物也會變成肌糖原儲藏起來。運動能讓美食變得更輕松。


by eminentp | 2017-11-14 12:47 | 健康 | Comments(0)