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散瞳是鑒別真假近視

  散瞳是鑒別真假近視。

  人眼的功能就像變焦相機。人眼的鏡頭像照相機的變焦鏡頭,而視網膜像照相機的敏感元件。通過在近或遠的地方使光線增厚或變薄,晶狀體精確地聚焦在視網膜上,使人們能夠看到不同距離的物體。最關鍵的步驟之一是晶狀體厚度的變化過程,主要是通過睫狀肌。

  眼睫狀肌內的圓形平滑肌,當我們想聚焦於物體的距離時,睫狀肌放松,自然晶狀體定位韌帶張力。這樣,透鏡就變得扁平和薄,這就降低了透鏡的聚焦能力,幫助我們看到遙遠的物體。觀察近距離物體時,睫狀肌收縮、晶狀體位置韌帶松弛、晶狀體厚度、晶狀體聚焦能力增強,可以觀察近距離物體。

  由此可見,睫狀肌在人眼“自動變焦”過程中發揮著重要作用。睫狀肌隨年齡而調節的能力。年輕人,特別是兒童,有很強的睫狀肌調節能力。如果睫狀肌長時間靠近,纖毛肌的收縮會引起睫狀肌痙攣。當眼睛看遠處時睫狀肌也處於收縮狀態,就會造成看遠處看不清。

  如用藥物擴張瞳孔,使睫狀肌敗壞後能看得很遠,這是“假性遠視”,也叫“調理性遠視”;假如睫狀肌敗壞還有近視,這就是“真近視”。因此,當睫狀肌松弛時,要獲得正確的程度,而專科藥物則是麻痹睫狀肌,消除“假性近視”的作用。因此,近視患者在戴眼鏡時應接受標准瞳孔擴張。

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  按期複驗方可配鏡

  散瞳分為“快散”和“慢散”兩種方式。“快散”采用的是快速散瞳藥,主要成分為托比卡胺,起效時間快,維持時間短,適用於14歲以上的人群,一般在點藥1小時後即可以驗光,4到6個小時後瞳孔恢複。“慢”使用阿托品,工作時間是緩慢的,維持很長時間,更強的睫狀肌麻痹作用,適用於14歲以下的兒童,通常需要一些藥可以擴張,3 - 5天後,3周後學生。

  散瞳驗光驗出的結果,客觀反映了眼睛的靜止屈光狀態,但光憑這個還不能得到合適的眼鏡處方。由於睫狀肌在正常情況下不麻痹,有必要在瞳孔擴張時進行近視檢查,在睫狀肌的麻痹效應消失後進行驗光,以確定是否有不適,並反複檢查以達到最佳的匹配效果。

  總之,“快粉”驗光一般每一天複查一次,“慢粉”驗光3周後複查,完成散瞳驗光的全過程。

  人們不需要擴大瞳孔。

  在中國,大約三分之一的青少年近視是由不正確的驗光引起的。散瞳屈光可以消除假性近視,降低眼睛的真實屈光狀態。對於45歲以下的人,尤其是兒童,這是正確驗光的必要步驟。不正確的驗光配鏡不僅會導致眼脹、眼痛、頭痛等不適症狀,影響眼鏡的長期配戴,還會“弄假成真”,將假性近視發展為真性近視或造成近視度數迅速進展。因此,千萬不要貪圖方便省不時沒有專門的眼鏡。

  在散瞳期間要注意避免強光刺激,戶外需戴遮陽帽或太陽鏡。瞳孔是為了放松對睫狀肌的調節,所以在擴張時不要使用近視,包括閱讀、看電視和使用電腦,否則睫狀肌不能完全放松,會影響眼鏡的正確檢查。

  大多數人使用散瞳症是安全的,少數老年人在擴張後可能會出現青光眼發作。因此,在進行瞳孔驗光之前,眼睛評估應由專業眼科醫生進行。少數兒童出現阿托品點後出現明顯臉紅、口渴、發熱、頭痛、惡心、Op等症狀,考慮阿托品不良反應,應立即停止用藥,並咨詢眼科醫生。

  隨著年齡的增長,眼的調節功能逐漸減弱。45歲左右人近視時,睫狀肌不能有力收縮,導致近視模糊,即“老花”。是以,45歲以上的人在驗光時不需要擴張瞳孔。

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by eminentp | 2019-01-14 16:02 | 健康 | Comments(0)